Douleurs au bassin et au pubis pendant la grossesse

Pubis et bassin : ce que vivent de nombreuses futures mamans

Vous vous retournez dans le lit et une douleur au pubis vous réveille. Enfiler un pantalon, monter un escalier ou marcher dix minutes demande soudain de l'organisation. Ces sensations sont fréquentes pendant la grossesse, et elles méritent d'être prises au sérieux.

Ce que décrivent souvent les femmes enceintes

• une gêne ou une douleur à l'avant du bassin, au niveau du pubis
• une douleur à l'arrière du bassin ou en bas du dos, parfois d'un seul côté
• une sensation de bassin qui « lâche », de craquement ou de décalage
• une douleur en marchant, en montant les escaliers ou en se tenant sur une jambe
• une difficulté à écarter les jambes ou à se retourner la nuit

Ce qui change dans le bassin pendant la grossesse

Le corps se transforme pour accueillir le bébé. Des hormones, dont la relaxine, modifient la souplesse des ligaments, et les articulations du bassin deviennent un peu plus mobiles. Le poids de l'utérus déplace aussi peu à peu le centre de gravité, ce qui change la façon de se tenir et de marcher.

Le lien exact entre ces changements et la douleur n'est pas entièrement établi. Chaque grossesse est différente, et deux personnes au même terme peuvent ressentir des choses très différentes. Ce qui est observé, c'est que la douleur apparaît plutôt lors des gestes asymétriques : marcher, monter une marche, se retourner, enfiler un vêtement sur une jambe.

Une douleur fréquente n'est pas pour autant une douleur à ignorer. L'écouter, c'est déjà commencer à vous en occuper.

Avant toute chose, je vous invite à en parler à votre sage-femme ou à votre médecin. Ils peuvent vérifier que rien d'autre n'explique ce que vous ressentez, et valider ce qui est adapté à votre situation.

Ce que l'approche ostéopathique peut apporter

Lors d'une consultation, je commence par vous écouter : où se situe la gêne, à quel moment elle apparaît, ce qu'elle vous empêche de faire. J'observe ensuite votre posture, votre façon de marcher et de vous lever, puis la mobilité du bassin, des hanches, du bas du dos et du diaphragme.

Les techniques sont douces et adaptées au terme de la grossesse : mobilisations en douceur, relâchement des tensions musculaires autour du bassin, travail sur la respiration. Certaines personnes trouvent que cela peut contribuer à diminuer l'inconfort et à se sentir plus à l'aise dans leurs mouvements. Je ne promets aucun résultat, car chaque corps réagit à son rythme.

Un exercice à essayer ce soir : respiration en position latérale

À pratiquer seulement si cela reste confortable, et après avoir pris l'avis de votre sage-femme ou de votre médecin.

1. Installez-vous allongée sur le côté, un coussin entre les genoux et les chevilles, un autre sous le ventre si vous le souhaitez.
2. Posez une main sur le bas des côtes, l'autre sur le ventre.
3. Inspirez par le nez pendant 4 secondes, en laissant les côtes s'ouvrir vers les côtés.
4. Soufflez doucement par la bouche pendant 6 secondes, en relâchant les épaules et le bas du dos.
5. Répétez 8 cycles, soit environ 1 minute 30, puis revenez à votre respiration habituelle.

Si une douleur apparaît, arrêtez et changez de position.

Pour se retourner la nuit

Certaines personnes trouvent plus confortable de garder les genoux rapprochés et de tourner en bloc, bassin et épaules ensemble, sans écarter les jambes. Un coussin entre les genoux peut aider à conserver cette position.

Quand consulter ?

Si vous vous reconnaissez dans ces situations, il peut être utile d'en parler :

• une douleur au pubis ou au bassin en marchant, en montant les escaliers ou en vous tenant sur une jambe
• des nuits perturbées parce que vous n'osez plus vous retourner
• l'impression que la douleur limite vos journées, votre travail ou vos déplacements
• l'envie de comprendre ce qui se passe dans votre corps et de vous sentir accompagnée

À signaler sans attendre à votre sage-femme ou à votre médecin

Certains signes nécessitent un avis médical rapide : douleur intense ou brutale, fièvre, saignements, contractions régulières, perte de liquide, brûlures en urinant ou jambe gonflée et douloureuse. Dans ce cas, contactez votre maternité ou les urgences sans attendre un rendez-vous.

À mon cabinet d'Eysines, je vous reçois en complément de votre suivi de grossesse, et jamais à sa place. Nous prenons le temps de faire le point, à votre rythme, avec des gestes adaptés à votre terme.